根据《2024年中国毛发健康管理行业深度研究报告》及《中国人头皮健康白皮书》数据显示，我国脱发人群已突破2.5亿，并且每年以15%-18%的速度持续增长，这意味着平均每6人中就有1人受到脱发困扰。同时，脱发人群逐渐年轻化，未满30岁的脱发者比例已达36.1%，参与调查中有超过一半的大学生表示存在脱发问题。在脱发类型中，雄激素性脱发最多，此外斑秃、休止期脱发、瘢痕性脱发等也较常见。
脱发的治疗
目前市面上应对脱发的手段主要有使用防脱护发的个护产品、药物治疗以及植发手术等。个护产品能够在一定程度上延缓脱发的进程，但对不同类型的脱发效果有限。药物治疗虽然可以改善脱发症状，但长期使用可能有不良反应。例如，米诺地尔可能会产生效果依赖性，以及“狂脱期”现象、过敏等情况发生。植发手术可以实现毛发再生，但它存在手术风险和术后存活率低等问题。
由于这些治疗方式存在局限性，越来越多的人开始寻求更安全、有效的方案。随着生物技术的发展，外泌体疗法凭借其独特的修复和再生能力，正逐渐成为脱发治疗领域的突破点，展现出广阔的应用前景。
临床证明：外泌体能促进毛发生长
2023年3月，多名作者联合在《International Journal of Molecular Sciences》（《国际分子科学杂志》）上发表了一篇关于脂肪间充质干细胞分泌的外泌体能促进毛发生长并诱导毛囊进入生长期的研究实验报告。
在正常的头发生长过程中，β-连环蛋白通过Wnt信号通路发挥关键作用，激活和调控毛囊干细胞的分化。适量的β-连环蛋白有助于毛囊干细胞的增殖和分化，产生新的毛发细胞，促进头发健康生长。
二氢睾酮（DHT）是一种雄性激素，会抑制 β- 连环蛋白的产生，导致毛囊细胞增殖和分化能力减弱，影响其正常功能，导致毛囊进入退行期，毛发生长受阻。
与此同时，TGF-β/SMAD信号通路在毛囊细胞中起重要调节作用。当SMAD3蛋白被激活时，该通路会进一步抑制毛囊细胞的增殖和分化，限制新毛发的生成，使毛囊进入退行期。在正常生长中，TGF-β/SMAD通路需要保持适度的平衡，但当SMAD3过度激活时，该通路会对毛发生长产生负面影响。
研究人员使用脱毛膏去除小鼠背部毛发，使毛囊进入退行期，退行期的背部皮肤呈粉红色（如下图A）。随后，他们在小鼠皮肤输注了脂肪间充质干细胞分泌的外泌体和二氢睾酮，以观察外泌体的效果。
（外泌体减轻了二氢睾酮对小鼠毛囊的抑制作用）
实验结果显示，脂肪间充质干细胞分泌的外泌体能够显著促进毛囊增殖、增加皮肤厚度、提升关键蛋白β-连环蛋白（β-catenin）的表达，并下调SMAD3蛋白的水平。
这表明脂肪间充质干细胞分泌的外泌体通过干预TGF-β/SMAD通路，减轻了二氢睾酮对毛囊的抑制作用。它使毛囊细胞摆脱被抑制状态，恢复正常的增殖和分化能力，促使毛囊顺利进入生长期，为毛发再生创造了条件，进而支持毛发再生，从而促进毛囊的生长与恢复。
这一研究为脱发治疗提供了新的途径，表明外泌体可能成为未来一种更安全、有效的治疗手段，帮助脱发患者恢复毛发生长。
小结
外泌体通过携带大量生物活性分子，能够激活毛囊干细胞、修复受损毛囊并延长头发生长期。此外，外泌体的抗炎特性有助于改善头皮环境，同时抑制二氢睾酮对毛囊的负面影响，为毛囊健康提供保护。
随着医疗技术的进步，外泌体有望成为解决脱发问题的新选择，为脱发患者带来新的希望，让他们重获健康头发。
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